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骨质疏松不可怕,可怕的是它的并发症

  • 来源:本站原创
  • 时间:2020/10/13 13:56:18
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骨质疏松不可怕,可怕的是它的并发症!

什么是骨质疏松呢?

骨质疏松是一种常见病,多发病,严重威胁中、老年人,尤其是绝经后女性的身体健康。骨质疏松在年有Pommer第一次提出,但直到年在丹麦举办的第三届国际骨质疏松研讨会以及年在香港举办的第四届国际骨质疏松研讨会上,骨质疏松症才有了一个明确定义:骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。年美国NIH的专家对骨质疏松的定义增加了骨质强度的降低,从此将骨强度概念纳入骨质疏松的定义中。

骨质疏松的分类

1)原发性骨质疏松症:一种随年龄增长必然发生的生理性退行性变,约占所有骨质疏松症的90%以上;

2)继发性骨质疏松症:由其他疾病或药物等一些因素所诱发的骨质疏松症;

3)特发性骨质疏松症:多见于8~14岁的青少年或成人,多半有家族性遗传病史,女性多于男性。妊娠妇女及哺乳期女性所发生的骨质疏松也列入特发性骨质疏松。

原发性骨质疏松

原发性骨质疏松症又可分为两型:

I型高转换型骨质疏松症,为绝经后骨质疏松症,表现为骨形成和骨吸收都活跃,但是骨吸收大于骨形成,导致骨量减少;

II型为低转换型骨质疏松,包括老年性骨质疏松,表现为骨吸收和骨形成活动均降低,但骨形成更低,导致骨量形成不足,一般见于65岁以上女性和70岁以上男性的老年人。

尽管大多数患者通过现代的手术治疗能得到较好的治疗效果,但髋骨骨折仍可能导致患者尤其是老年患者残疾,甚至由于术后并发症死亡。

  骨质疏松症引起的最常见和最严重的并发症就是骨折。发生骨折的部位通常是脊椎和髋骨,它们是直接支撑身体重量的骨骼。髋骨骨折通常是由于摔跤造成的。尽管大多数患者通过现代的手术治疗能得到较好的治疗效果,但髋骨骨折仍可能导致患者尤其是老年患者残疾,甚至由于术后并发症死亡。

  由于摔跤而引起的腕骨骨折也很常见。还有一些病例中,患者并没有摔跤或受伤,但是因为背部脊椎变得太脆弱而难以承受身体重量,导致脊椎压缩性骨折。压缩性骨折能引起严重的疼痛,需要长期的治疗。

骨质疏松的并发症:

  1、脊柱压缩性骨折严重骨质疏松症的病人,无外力作用也可出现胸椎或腰椎压缩性骨折。骨折多发生于胸11、胸12、腰1、腰2椎体,多呈“鱼椎”样或“楔状”样改变。

  2、桡骨远端骨折桡骨远端是皮质骨与松质骨交界处,为受力的薄弱处。50-60岁年龄的人发病率较高,女性多于男性,起因多为摔倒后手着地,出现腕部疼痛、肿胀、功能受限等。

  3、股骨上端骨折股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折多发生于老年人,是骨质疏松性骨折中治疗较为困难的骨折。多因摔倒或下肢旋转导致股骨上端骨折,出现患部疼痛、肿胀、瘀斑及下肢旋转、屈髋畸形、髋关节功能障碍等表现。

关于骨质疏松的3个误区与4条建议

大家都知道,骨质疏松是身体的钙不足的原因,因此很多朋友认为骨质疏松补钙就可以了,其实这样就陷入了治疗的误区,补钙固然重要,还要正确治疗骨质疏松症,接下来介绍有关骨质疏松有哪些误区?

误区一:补钙能治好骨质疏松

许多老年人错误地认为,人老了,骨头脆了,所以要吃钙片来防治骨质疏松。其实不是这么回事。

骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨骼疾病,是衰老的表现。女性在绝经以后5~10年,男性在65~70岁一般都会出现骨质疏松。无论是男性还是女性,一般在30~35岁达到一生中所获得的最高骨量,称为峰值骨量。此后骨质就开始丢失。由此可见,要想老来骨头硬朗,就得在35岁之前打好基础。所以,老年人大量补钙并不能逆转骨量减少的趋势,也不可能治愈骨质疏松。

误区二:治骨质疏松不辩病因

骨质疏松主要分为两大类,即原发性的骨质疏松和继发性的骨质疏松。针对不同类型的骨质疏松,治疗手段也不一样,千万不能不加区分,一律补钙,否则会出现并发症。继发性的骨质疏松,如钙营养不良等引起的骨质疏松,补充钙剂就非常有效;而对于原发性的骨质疏松就不能依靠补钙来治疗。绝大多数老年人发生的骨质疏松属于原发性骨质疏松,盲目补钙没什么作用。

误区三:钙补得越多越好

许多老人误认为,钙补得越多,吸收得也越多,形成的骨骼就越多。其实不是这样。通常,年龄在60岁以上的老年人,每天需要摄毫克的钙。过量补钙并不能变成骨骼,如果血液中钙含量过高,可导致高钙血症,并会引起并发症,如肾结石、血管钙化等,危害老人健康。

四条建议

人体皮肤经受阳光照射,能自身合成制造维生素D。日本的研究表明,每天暴露在太阳下20分钟,由裸露的面部和双手皮肤产生的维生素D就可以满足人体一天的需要量。所以,老人应经常到户外活动。户外活动还令老人心情愉悦。即便对因行动不便而坐轮椅的高龄老人,也应每天定时到室外,不能忽视晒太阳。

运动对老人延缓骨密度降低有特别重要的作用。运动还有助于增强人的肌力、提高关节灵活性和机体的反应性,能改善平衡功能,减少老人因跌倒发生骨折的风险。因此老人应根据自己的体力和健康状况选择合适的运动项目,平地走路、跳舞、做体操、走模特步、游泳等运动方式。

骨质疏松症是静悄悄地来,静悄悄地发生的。所以,必须强调:老人千万不要靠自我感觉(如腰背痛)发现本病,更不要医院诊治,因为发生了骨折,不只后果严重,还意味着骨质疏松已经相当严重。因此,老人应定期看医生做体检,通过仪器检测骨密度。

骨质疏松症是可以预防的疾病,越早预防,效果越好。50岁以上的中老年人,不管年龄几何,尤其是属于高危人群的老人,无论有无症状,都应当定期到内分泌科检测骨密度,及早发现骨质疏松。老人在任何时候采取防控骨质疏松症的措施,都为时不晚。

来源骨质疏松小助手

专家简介:

史丽,河北医院内分泌科副主任医师,副教授,硕士研究生,中共党员。河北医院医疗质量控制管理办公室副主任。中国健康管理协会糖尿病防治与管理专委会委员,河北省医学会心身医学分会委员,河北省女医师协会内分泌代谢病专业委员会委员,河北省中西医结合学会内分泌学分会委员,河北省预防医学会肥胖专业委员会委员,河北省中西医结合学会糖尿病足专业委员会委员。年毕业于河北医科大学,获内科学内分泌硕士学位。年8月在河北医院内分泌科参加工作;医院参加河北省医学会青年医师岗位技能竞赛荣获三等奖;年晋升为主治医师,医院交给的“万民医师支援农村卫生工程”医院工作;年荣获河北省委宣传部“三下乡”工作先进个人;.9-.9以较优异的医院内分泌科并圆满完成一年进修学习,内分泌科诊疗水平显著提升;年晋升为副主任医师,年套评副教授。年9月至今于河北医科大学研究生学院攻读在职博士学位。科研成果:目前以第一作者发表核心期刊8篇。获得河北省医学科技进步二等奖2项,目前主持河北省卫健委科研课题1项。读博期间参与了国家自然科学基金面上项目《miR-和miR-上调诱导神经突触可塑性下降参与糖尿病脑病认知功能障碍的机制》(GZR)的研究的大部分实验内容。专业擅长:肥胖症、特殊类型糖尿病、糖尿病急慢性并发症、甲状腺疾病、骨质疏松等骨代谢疾病的诊断及治疗。专家门诊时间:每周二全天、每周六上午。联系手机:

河北医院内分泌科团队竭诚为您提供优质的医疗护理服务!

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本文编辑:佚名
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