随着近年来社会经济的发展，物质生活的丰富，以及工作压力等等原因，肥胖的发病率呈逐年升高趋势。
一提到肥胖，很多人想到的是身型的臃肿，专家指出肥胖不仅仅影响形体，更是引发慢性疾病的重要因素。肥胖已经成为一个严重的公共卫生问题，成了仅次于吸烟的人类健康威胁者。那么如何判定是否肥胖？导致肥胖的原因又有哪些呢？近日，市五院康复医学科副主任医师宋霞宋主任受邀济南电视台新闻频道健康养生节目《有么别有病》带您解读肥胖的真相。
随着人们生活条件越来越好，体重也随之急速飙升，“水桶腰”、“将军肚”随处可见，有些人虽然控制饮食，也运动，为什么瘦不下来呢？
据宋霞主任介绍，肥胖的根本原因是能量摄入超过能量消耗。热量来源于摄入食物中的供能物质：蛋白质（4kcal/g），脂肪（9kcal/g），碳水化合物（4kcal/g），热量消耗主要由三方面：基础代谢，身体活动和食物热效应。减肥的中心在于使热量达到负平衡（热量摄入量小于热量消耗量）。
据统计，我国成年居民超重肥胖超过50%，6-17岁的儿童青少年接近20%，6岁以下的儿童达到10%。导致肥胖的原因都有哪些呢？
1.体质性肥胖
肥胖症分为单纯性和继发性两类：前者不伴有明显神经或内分泌系统功能变化，临床上最为常见；后者常继发于神经、内分泌和代谢疾病，或与遗传、药物有关。
体质性肥胖是先天性的。体内物质代谢较慢，物质合成的速度大于分解的速度。现象：脂肪细胞大而多，遍布全身。
2.获得性肥胖
获得性肥胖原因由饮食过量引起。食物中甜食，油腻食物多，脂肪多分布于躯干。现象：脂肪细胞大，但数量不增多。
3.柯兴综合症
柯兴综合症原因是肾上腺皮质功能亢进，皮质醇分泌过多。现象：脸、脖子和身体肥大，但四肢则脂肪不多。
4.胰源性肥胖
原因：胰岛素分泌过多，代谢率降低，使脂肪分解减少而合成增加。现象：全身肥胖。
5.垂体性原因
脑垂体病变导致垂体前叶分泌过多生长激素。现象：全身骨头、软组织、内脏组织增生和肥大。
6.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退。现象：肥胖和粘液型水肿。
7.药源性原因
药物的副作用引起，如由肾上腺皮质激素类药物。现象：在服药一段时间后出现的肥胖，比如有些患有过敏性疾病、类风湿病、哮喘病的病人。
8.精神心理导致肥胖
精神分裂症患者以及精神心理问题患者肥胖症的发生是多因性的，饮食习惯与食量过多是重要原因，性格内向、喜静、运动不足的以及精神健康或者更严重者人多具有发生肥胖的可能性。有人发现当情绪波动时有74%的肥胖症患者食量增加，而非肥胖症者在心理障碍时则吃的较少。
肥胖症除了外形判断，还有哪些方法判断自己是不是肥胖？
BMI：根据年WHO《亚太区肥胖的重新定义和处理》：BMI小于18.5，体重过低；BMI在18.5-22.9之间，体重正常；BMI大于23，超重；其中23-24.9为肥胖前期，25-29.9为Ⅰ度肥胖，大于30为Ⅱ度肥胖。
腰臀比：亚洲男性腰臀比值0.85、女性0.8即为内脏脂肪累积过多。
肥胖不仅会造成体态笨重，活动不便，心理上也会有负担，肥胖会带来哪些危害?
1.导致血脂异常
肥胖者，特别是腹型肥胖者比普通人更容易表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白异常升高，而高密度脂蛋白反而降低。肥胖者容易患高脂血症的原因目前还不十分清楚，可能的原因有如下几点：一是进食脂肪多，二是体内脂肪储存多，三是高胰岛素血症可增高血脂，四是血脂的清除有问题。
2.增加脑血管病变的概率
肥胖者容易患高血压、血脂紊乱及糖尿病，而有高血压、血脂紊乱和糖尿病的肥胖者，大脑更容易出问题。首先，这种人容易发生大脑动脉粥样硬化，他们的大脑血管又硬又脆，容易在高血压的作用下发生破裂，引起危险的脑出血，甚至危及生命。其次，肥胖者血液中的组织纤溶激活抑制因子也比普通人高，这种因子使血栓一旦生成，就难以溶解，所以肥胖者容易发生脑血栓，也就是脑梗死。
3.增加患高血压的概率
肥胖与高血压密切相关。在40—50岁的肥胖者中，高血压的发生几率要比非肥胖者高50%。一个中度肥胖的人，发生高血压的机会是体重正常者的5倍多，是轻度肥胖者的2倍多。
4.导致脂肪肝
大约有一半的肥胖者患有脂肪肝。肝脏是合成甘油三酯的场所，然而肝内并没有多少多余空间来储存它。在肥胖者体内甘油三酯合成与转运之间的平衡发生了失调，肥胖者的脂肪酸摄入多，所以肝脏合成的甘油三酯也多。大量的甘油三酯堆积在肝脏内.结果形成了脂肪肝。
5.增加糖尿病风险
肥胖是发生糖尿病的重要危险因素之一。在2型糖尿病病人中，80%都是肥胖者。而且，发生肥胖的时间越长，患糖尿病的几率就越大。
6.增加心脏负荷
有人发现，肥胖者心绞痛和猝死的发生率提高了4倍。这说明肥胖肯定会增加心脏的负担，造成心脏损害。正常人体的心脏就像一个水泵，不停地收缩和舒张，维持着血液的循环流动。肥胖者由于血液中储存了过多的脂肪，所以血液总量也相应地增加了很多，心脏就会相应地增加收缩的力量。当心脏不堪重负时，它就无法再有效地泵血，就造成血液积聚在心血管系统的状态，重者甚至出现明显的心功能衰竭。
7.引起骨关节疾病
肥胖可能引起的骨关节疾病主要有三种：骨性关节炎、糖尿病性骨关节病和痛风性骨关节病。其中发生最多、危害最多的是骨性关节炎。肥胖引起的骨性关节炎主要影响膝关节，其次可影响髋关节及手指关节等。
8.肥胖者易患癌症
根据流行病学调查的结果，肥胖妇女更容易患子宫内膜癌和绝经后乳腺癌，肥胖男性则更容易患前列腺癌；而且只要是肥胖者，无论男女都更容易患结肠癌及直肠癌。肥胖的程度越严重，上面几种癌症的患病率就越高。
好多人一直减肥，却总是瘦不下来，或许这是走进了减肥的误区里！你对减肥误区知道多少呢？
1.节食减肥
大家都知道，减肥要管住嘴，迈开腿。但是迈腿难，难于上青天。所以很多人为了少迈点腿，就在管嘴上，给自己“下狠手”。为了瘦的更快，每天就少吃点再少吃点。发扬艰苦奋斗的精神，忍饥挨饿过日子，在节食的路上一发不可收拾......
宋主任介绍，节食初期，体重会有所下降，不少小伙伴们误以为是身上的肥肉少了，但这减轻的部分大多是因为消耗了身体的水分和部分肌肉。当身体意识到当前进入饥饿时期，会进入应激反应。降低新陈代谢，减少脂肪的分解，所以说用这种方法就算是瘦了也非常容易反弹！
节食减肥还会引起免疫力下降、皮肤松弛，记忆力减退甚至心脏功能都受影响，小伙伴们千万不要尝试！
俗话说的好，不吃饭怎么有力气减肥！所以正常的食物供应是必不可少哒。
一般来说，成年人摄入的热量在大卡左右，对于想减肥的小伙伴，可以在此基础上减少-大卡热量摄入，也就是吃个八分饱。
2.吃水果减肥
水果在很多女生心中，一直贴着“健康无脂肪”标签。很多小伙伴以为水果怎么吃都不会胖，就放开肚子狂吃水果。这也是一个误区。
事实上，水果虽然健康，但多数含糖量和热量不容小视。
比如1个苹果糖分含糖量约19克，热量大约95大卡。而像榴莲、牛油果，每克热量更是超过大卡！
而且水果的饱腹感低，稍不注意就容易吃多了。你吭哧吭哧跑步消耗的热量，随便俩水果下去，就付诸东流了。
对于减肥的小伙伴来说，控制总热量永远是第一位的。水果虽好，也不能贪吃。每天1-2个水果就足够啦~
小伙伴们可以增加蔬菜的摄入，多数蔬菜的热量低，饱腹感强，还含有丰富的维生素和膳食纤维，相比于水果来说更利于减肥。
3.拒绝主食
主食中碳水化合物的热量较高，不吃主食，在短期内会达到一定减肥的效果。但长期以来会导致体内功能失调，更会导致营养不良、流失肌肉。而一旦恢复正常饮食体重会迅速反弹！
所以主食一定要吃，但要吃的有技巧，可以用红薯、土豆、山药、南瓜等淀粉含量高的蔬菜做主食，热量要比大米、白面低很多！也可以用玉米、糙米、全麦等粗粮来取代白饭白面，减肥也可以吃饱又健康哦！
4.催吐和吃减肥药
不少爱美的朋友选择极端的催吐减肥法——将享受完美食的味道后，再将已经在胃里消化的食物吐出去。这样会导致胃食道反流等肠胃疾病
为了能够简单快速的达到瘦身效果，选择购买减肥药，服药后最明显的效果就是“跑厕所”~
而大多数减肥药的原理就是通过短时间内大重量的排泄，达到减轻体重的目的。然而这种通过催吐、腹泻以达到体重变轻的方式，不仅无效，而且很伤身！
要知道，肥肉不是一天吃出来的，减肥也不能一蹴而就。还是要合理安排饮食，多加运动才能真正达到减肥的目的。
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