肥胖症是指机体脂肪含量过多和(或)局部含量增多及分布异常,是由遗传和环境因素共同作用而导致的慢性代谢性疾病。儿童肥胖问题呈全球流行态势,不仅威胁儿童本身的健康,而且大多数会延续到成年,增加糖尿病、高血压等疾病风险。
肥胖类型及病因:1.膳食平衡失调:脂肪、糖类以及精细加工、能量密度高的食物摄入增加;食欲旺盛、吃饭速度过快、三餐不均衡、吃零食过量等饮食行为异常。
2.体力活动减少:看电视和玩电子游戏与青少年肥胖的发生具有很强的相关性。
3.心理行为异常:如压抑、焦虑等心理问题可影响儿童食欲和饮食习惯,睡眠时间减少也可促进肥胖发生。
肥胖的危害:肥胖发生时间越晚,延续到成年的几率就越大。肥胖程度越重,其发展为成年肥胖的几率在各个年龄阶段均增大。轻度肥胖多无症状,为严重的肥胖症患者可出现诸多并发症。
肥胖诊断:1.身高别体重判断:
以实际体重超过参照人群标准体重为参考。
公式为:(实测体重-身高标准体重)/身高标准体重
超重:超过标准体重10-19%;
轻度肥胖:超过标准体重20-29%;
中度肥胖:超过标准体重30-49%;
重度肥胖:超过标准体重50%以上。
2.BMI判断:
BMI的计算公式为:体重(kg)/身高(m)2,对体脂含量受身高的影响有一定程度的控制,可以较好的反应儿童体脂含量。
肥胖症的治疗:1、合理膳食:
限制食量,同时需满足小儿的基本营养及生长发育所需,使体重不增或逐步降低;
设法满足小儿的食欲,避免饥饿感。
选热量少、体积大、含 丰富或非精细加工的食物;宜限制零食和甜食及高热量的食物保证蛋白质供给,严格限制脂肪的摄取;
碳水化合物由于体积大,可作为主食,但应减少糖量;土豆、山芋可作为主食。
保证维生素、矿物质和微量元素的供给。
2.有氧锻炼:
在除去学校体育活动后,起码保证有30分钟到1小时的体力活动,如步行、体操、慢跑、游泳、爬楼梯等。运动强度以第二天不感觉肌肉酸疼为适宜。
3.改变生活方式
身体活动≥min/天;中等及以上≥60min;户外活动≥min/天
静态活动:频幕时间60min/天;任何久坐时间60min/天。
4.其他:药物、手术。
肥胖症的预防:目前尚无 的方法,因而治疗肥胖的 方法是预防。尽管先天遗传因素在肥胖的发生中起着重要的作用,但是更重要的肥胖预防措施还是改变不良的饮食、运动等生活习惯、倡导健康生活方式。
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