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高尿酸血症和痛风会遗传吗父亲有痛风是否注

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  • 时间:2024/8/7 11:45:06
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“医生,我爸有痛风,他会不会遗传给我呢?”“你父亲的痛风是怎么来的呢?”“他经常在外面吃吃喝喝,还不是吃出来的。”有不少年轻人发现自己尿酸高时,首先会想到自己的父母有没有痛风或者高尿酸血症,当回头看看父母尤其是父亲的生活习惯时,又会宽慰自己觉得那是因为他们的生活方式不健康导致的痛风,而自己不一定会患上痛风。那么,痛风会不会遗传呢?是不是父母患上痛风后,孩子就一定会患上痛风呢?积极治疗痛风或高尿酸血症是不是能够将尿酸降下来避免痛风遗传呢?今天咱们就来谈谈。痛风是与遗传因素相关的疾病遗传因素将高尿酸的子弹上膛遗传是生物界一件很奇妙的事情,遗传的奇妙就在于生物体内的基因;人类的遗传是由基因来把控的,父母的遗传信息是由染色体传递给下一代。痛风是属于有遗传倾向的疾病,但并不属于遗传病。所谓有遗传倾向的疾病,实际上就是说,痛风是属于多基因遗传病,也就是说并不是因为单个有缺陷的基因所携带的遗传信息来让人得病,而是多种缺陷的基因在一起,在合适的条件下才能让人患上痛风。遗传因素是痛风的重要致病因素,原发性痛风通常都有家族聚集的典型特征。国内外临床数据调查显示,有阳性家族史的原发性痛风患者所占比例为10%~30%。多项数据表明,原发性痛风属于常染色体显性遗传,但外显性不全。痛风的遗传相关研究目前并不完善,但是我们要知道,痛风主要是由于血尿酸过高导致,血尿酸过高主要是因为肾脏排泄尿酸减少与体内尿酸生成过多。在这其中均有基因遗传缺陷的参与:先天性嘌呤代谢异常导致体内尿酸生成过多,肾尿酸清除率和尿酸/肌酐的比值异常导致肾尿酸排泄减少。从基因的方面来看,痛风患者也许有不少天生属于尿酸生成过多型,也有不少都属于天生尿酸排泄减少型,或者两者兼具,也就是说,这些人患上痛风之前,已经具有高尿酸血症的潜质。数据表明,血尿酸水平遗传的可能性为27%~41%,痛风遗传的可能性为30%,20%的痛风患者存在家族史。那么是不是因为是父辈遗传下来的痛风,就不用进行降尿酸治疗了呢?实际上并非如此。即便父辈有痛风,我们也不能“躺平”,毕竟人生就是需要奋斗,奋斗才能获取幸福。因为作为多基因遗传的痛风,需要遗传因素与环境因素共同作用才不会发病,也就是说,遗传因素只是将高尿酸的子弹“上膛”,而并不能完全决定痛风。与血尿酸水平相关的位点和候选基因环境因素扣动痛风发作的扳机痛风与高血压、高血脂、高血糖等疾病都属于代谢性疾病,这些疾病其实都是遗传因素与环境因素共同作用的疾病。遗传因素所起的作用叫做遗传度,比如高血压的遗传度为40%,而痛风的遗传度则为60%;说明高血压的环境因素起了很大的作用,而痛风的遗传因素起了很大的痛风。但是,遗传虽然确定了容易患高尿酸血症和痛风的体质,但是并不是我们就任由有缺陷的基因恣意妄为。因为环境因素还在影响着我们是否会患上高尿酸血症或痛风。与高尿酸血症及痛风的相关环境因素是什么呢?主要包括内环境因素和外环境因素,肥胖、胰岛素抵抗、高血糖、脂代谢紊乱属于常见的内环境因素,海拔、温度、湿度、环境污染等属于外环境因素。而大量研究表明,痛风的环境因素中多与吃有关。尤其近些年来,中国人群的整体水平的饮食结构发生了极大的改变,脂类、蛋白质类、糖类食物的摄入量明显提高,代谢综合征的发病率逐步上升,这可能是营养和基因相互作用的结果。大量研究表明,摄入过多的肉食尤其高嘌呤食物、甜品、酒精等,容易导致血尿酸水平升高。比如肉食,肉类食物中的嘌呤含量普遍比植物类食物的嘌呤含量高,而且代谢后很容易就转化为尿酸。当生成的尿酸超过人体的生理代谢能力和排泄能力时,那么就很容易会发生高尿酸血症及痛风。而容易发生高尿酸血症及痛风的环境因素中,还有肥胖、运动过少、运动不当、熬夜太多、作息不规律、饮食不规律、压力太大等。这些也是现代年轻人发生痛风的主要因素。这也表明,痛风及高尿酸血症的发病因素中,环境因素与痛风的关系比遗传因素更密切一些。影响高尿酸血症的因素从现在起努力做一个不让尿酸高的人现在咱们明白了,虽然临床上我们经常看到父子、兄弟同患痛风的“家族病”,但是高尿酸血症和痛风的遗传模式非常复杂,由一系列的主效和微效基因所控制并与环境相互作用。也就是说,我们无法改变与生俱来的基因,但是我们可以改变后天让痛风生成的环境。如果我们的父辈有高尿酸血症或痛风,那么对于我们而言,不要害怕痛风可能会突如其来,从现在起,做一个健康的人,努力通过改变生活方式来控制血尿酸,将血尿酸控制在μmol/L以下甚至μmol/L,这样才能避免痛风的发生。多喝水:多喝白开水,每天保证ml以上的饮水量,每天分8次饮水,每次饮水在~ml;多排尿,不憋尿,每天保证ml以上的尿量,每天分5次排尿;不喝酒,尤其啤酒、白酒和黄酒,即使喝酒也不能超过36ml酒精;不喝饮料,尤其含果糖饮料以及蜂蜜等。管住嘴:避免动物内脏、甲壳类海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,限制肉类、淡水鱼类等中等嘌呤食物,尤其不要一次性进食过多的嘌呤食物。管住嘴不是一点肉都不能吃,而是要控制住食欲,保持营养均衡;每日嘌呤摄入总量控制在mg以内,每日食盐摄入在5g以内。迈开腿:学会有规律地、保持习惯地做运动,运动尽量以慢步走、快步走、慢速跑、匀速骑自行车、游泳、广播体操、太极拳等有氧运动为主,避免无氧运动和剧烈运动;保持关节健康与活力,避免关节受凉与受伤,运动以不损伤关节为主。减减肥:学会有规律地健康减肥,让我们的体重控制在正常范围内,每个月减重1.5kg以上,但是也不能操之过急,要让脂肪慢慢分解,这样才能避免尿酸排泄受到影响;减肥就要避免宅在家。除此之外,还要保持轻松点、慢下来、断舍离的态度,要学会与不健康的生活方式做斗争,让自己的放松心情、慢慢享受生活,这样才能避免尿酸升高和痛风的发生。只有积极稳定地控制血尿酸,才是治疗高尿酸血症和痛风的关键,也才能避免痛风被遗传。


本文编辑:佚名
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