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ldquo511肥胖症及其并发症防

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  • 时间:2020/7/25 19:16:16
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“防治肥胖,你我同行”.5.11

肥胖的定义

肥胖是体内脂肪聚积过多,而呈现的一种状态。每日人体所消耗的能量小于每日摄入的能量,长久造成我们能量的不平衡,能量蓄积,脂肪堆积过多。肥胖按病因包括原发性的肥胖,即单纯性的肥胖,主要是遗传因素、后天饮食的不合理或者是缺乏体育锻炼等所造成的能量蓄积引起的肥胖。还有一种是继发性肥胖,是由于一些器质性的疾病,如内分泌的紊乱或者是某些疾病的治疗所引起的肥胖。

肥胖对肺功能的影响

肥胖者肺功能的改变主要是限制性通气功能障碍,即肺活量(VC)明显降低,这主要是由于肥胖者过多的脂肪在膈肌、胸壁和腹腔内的沉积,使肺和胸廓的顺应性下降,功能残气量(FRC)、补呼气量(ERV)和肺总量(TLC)下降。肺功能改变与肥胖程度相关,即轻、中度肥胖改变不明显,而重度则有明显肺功能改变。另外,研究发现肥胖者脂肪分布对肺功能有显著影响,即过多的脂肪在胸壁、腹壁和胸腹腔内沉积(上身分布)能明显降低VC和TLC,而多余脂肪组织仅见于下肢(下身分布),对肺容量基本无影响。部分严重肥胖者存在通气功能和小气道功能障碍,其原因可能与上呼吸道周围软组织脂肪沉积有关,使气流受限。

肥胖与哮喘

目前研究揭示,肥胖对哮喘的影响主要表现为肥胖可以增加哮喘的发病率、增加哮喘的严重哮喘以及降低哮喘治疗的反应性。程度并导致难治性。

肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)

肥胖是OSAHS的重要危险因素。体重超过标准20%者中有2/3患有OSAHS,而OSAHS中50%~70%为肥胖患者。肥胖特别是中心型肥胖者,可增加颈部、上气道脂肪或软组织的沉积,从而诱发睡眠时上气道塌陷及呼吸暂停。随着体重降低,上气道的开放性得以改善,OSAHS会相应减轻。因此,控制体重是重要的治疗措施之一。另外,肥胖患者睡眠时呼吸控制功能低下在OSAHS的发生中也起重要作用。

肥胖低通气综合征

亦称Pickwickian综合征,是指肥胖者在清醒状态下肺泡通气不足,动脉血氧分压下降,二氧化碳分压增高,临床特征包括极度肥胖、嗜睡、发绀、唿吸暂停、右心肥大和右心衰竭。其肺功能改变以限制性通气功能障碍为主,即肺活量和肺总量明显降低。Pickwickian综合征通常与OSAHS合并存在,治疗上除减肥外,首选无创通气治疗,必要时无创通气同时辅以氧疗。

常用减肥方法一、膳食减肥

(1)热量限制法:计算一天的摄入量和运动量,如果呈负平衡则会减肥,这也是大家所熟知的“少吃多运动”。

(2)高蛋白饮食疗法:营养师设计的食谱中,蛋白质大都占热量摄取的10%-20%。若蛋白质占25%以上则归为高蛋白饮食。

(3)限糖饮食:代表是生酮饮食,该方法必须严格限制糖类的摄入,代谢才会产生酮体,因此只能摄取2%糖类,而脂肪则高达80%以上。

(4)限脂饮食:脂肪摄入只占能量摄入的10%,优先选择高纤的全谷、全麦、豆类等食物,其食物纤维含量高,体积大、热量低,所以摄入的热量自然就较低。

二、药物减肥

常见的有食欲抑制药、增加能量消耗的药物、中医汉方健康类、抑制肠道消化吸收的药物。

三、运动减肥

对减肥最有效的运动就是有氧运动,它能够帮助燃烧脂肪,提高人体新陈代谢。想减肥的朋友们记得多做些户外健身运动。对减肥最有效的运动就是有氧运动,尤其是消耗能量较多的运动,例如慢跑、爬山、快步走、球类运动、游泳等。

四、手术减肥

虽然现代医疗水平提升了很多,但这些手术或多或少会造成人体的损害。建议多以增加运动量、减少高热量食物等方法来替代较为事宜,减肥手术不要轻易尝试。

么,我这种胖纸该咋整?

方法一:医院老院区→挂号→营养门诊

方法二:


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