当前这个时代，大部分女性崇尚以瘦为美，为了瘦成一道闪电，很多人盲目跟风减肥，结果导致了一些疾病和精神心理问题。
科学减肥的意识需要大力提倡，作为一名临床内科医生，无论是在门诊还是住院部，经常有人求教减肥的问题，我把它总结为五个核心，分享给所有需要减肥的朋友们。
一、要搞清楚自己到底肥不肥：当我们进食热量多于消耗热量时，多余的热量就以脂肪的形式储存起来，脂肪积攒太多就导致了肥胖的发生。目前评价肥胖最常用的方法就是计算体重指数（BMI）＝体重（kg）/身高（㎡）。体重指数24为正常上限，24—28为过重，＞28为肥胖。因此，体重指数在24以下的人群是不需要减肥的。
二、要知道肥胖后会有哪些危害：随着我国经济发展和生活方式的改变，肥胖发病率有明显上升，发病年龄有下降趋势。在我们周围人群中，无论青少年还是成人，总能看到不少肥胖者。肥胖对糖尿病、高血压、冠心病、脑血管病等疾病的发生发展有明显的促进作用，因此，肥胖的防治有重要的健康价值。
三、要明白肥胖是分类型的：一般我们把肥胖分为单纯性肥胖和继发性肥胖。单纯性肥胖没有明显的内分泌和代谢性疾病的病因，有的是有肥胖家族史，自幼就比较胖，就是传说中的喝凉水都发胖的人群；另一个类就是成年后特别能吃，不知不觉就把自己吃胖了。而继发性肥胖就是继发于神经—内分泌系统的疾病，能够引起继发性肥胖的疾病主要有下丘脑病、垂体病、胰岛病、甲减、皮质醇增多症、性腺功能减退症等。因此，我们要分清自己是哪种类型的肥胖才能有效减肥。
四、要了解肥胖究竟是如何发生的：肥胖的发生主要有内因和外因两个方面，内因方面主要有遗传因素的影响，大多数人的肥胖是多基因及环境因素相互作用的结果。当然，也与神经精神因素、高胰岛素血症、褐色脂肪组织异常等有关。而外因方面主要是吃得多而动得少造成的。因此，为了避免肥胖，我们要做到均衡饮食，坚持运动，保持身心愉悦等健康习惯。
五、要分辨清楚有哪些靠谱的减肥措施：主要靠的就是控制饮食和坚持运动，必要时辅以药物治疗，部分肥胖症可手术治疗。饮食治疗的原则就是限制每日摄入的总热量，使其低于消耗量。运动贵在于日复一日的坚持，必须和饮食疗法相结合，才能达到效果。药物治疗主要用于饮食和运动疗法控制不佳的人群，最常用的就是奥利司他，它能阻止脂肪分解吸收而起到减肥的作用。赛乐赛奥利司他胶囊是一种肠胃脂肪酶抑制剂，能够控制随餐脂肪分解成身体可吸收的脂肪，并以油便形式将其排出体外，从而减少体内脂肪的囤积，实现减脂减肥减重的效果。而手术治疗主要用于重度肥胖的人，为了避免手术，应该及早减肥。因此，体重超标后最主要的减肥方式是饮食和运动疗法，考验的就是我们的毅力和对食欲的控制力。
这五个问题都是肥胖人群应该面对的核心问题，当我们体重超标后，我们就要搞清楚：是超重还是肥胖，是单纯性还是继发性肥胖？不减会引起代谢病还是心脑血管病？是内因还是外因造成的肥胖？靠谱的减肥方式是饮食和运动还是药物和手术？当我们清楚这些问题了，就能做到科学减肥，健康生活。
