我们之前出过孩子过胖对肾脏的伤害
很多家长都很感兴趣
希望我们能出一些胖小孩的后续
今天我们就来细数胖小孩的那些事
家有胖小的，快看过来吧
今天我们进行你问我答
征集的都是一些家长比较关心的问题
1
孩子肥胖的原因有哪些？
said：
doctor
儿童肥胖最突出的原因
是饮食习惯不合理
很多有儿童肥胖症的孩子
都喜欢吃高热量食物
比如甜食，经常吃零食
不吃早餐等
生活习惯不好
随着生活水平的提高
大多数孩子
沉迷于电子设备中无法自拔
故而长时间静卧
缺乏运动
当然也有器质性问题，
内分泌紊乱也会引起儿童肥胖
某些激素的缺乏
或过度导致孩子能量消耗下降
还有少见的遗传代谢病
基因病等等也会引起儿童肥胖
这些特殊情况
常常伴有除肥胖外其他症状
家长需携患儿于专科门诊就诊
2
孩子体重超过多少可以认为肥胖？
said：
doctor丶
对于不同年龄、不同性别的儿童，肥胖的诊断标准不同，详见下表，家长应根据自己孩子的情况进行系统分析。
3
儿童肥胖症除了看着胖，有什么危害吗？
said：
doctor
大多数家长
认为孩子胖
说明家庭生活水平优越
尤其家中老人
并不认为孩子肥胖是坏事
但肥胖的表面下
暗藏着许多危害
比如：
（1）肥胖会引起胰岛素抵抗，表现为黑棘皮征（即皮肤皱褶处洗不掉的黑色沉着），高血脂、高血压、高血糖，即“三高”；（2）肝脏：脂肪堆积于肝脏引起非酒精性脂肪肝；
（3）呼吸系统：
a.增加哮喘的发病率；
b.引起睡眠呼吸暂停综合症（OSAHS），主要表现为打鼾，严重者会在睡眠中憋醒，导致长期慢性缺氧，最终使儿童智力发育落后，影响学习；
（4）肾脏：
a.肥胖相关性肾病，如蛋白尿；
b.诱导高尿酸血症发生，增加痛风的发病风险；
（5）影响第二性征发育：
a.肥胖导致青春期男孩雌激素水平增高、雄激素水平降低，致使男孩体征呈现女性化倾向，使青春期发育延迟，出现小阴茎、小睾丸；
b.肥胖会引起青春期女孩月经不调和闭经，进而引发多囊卵巢综合症，影响生育功能；肥胖女孩的高雌激素水平使其出现性早熟。
这些只是常见的危害，还有一些少见危害需要经过专科医生对孩子进行具体评估。
4
如果经过专业儿科医生检查
并无器质性病变，
需要怎么引导孩子正确减肥？
said：
doctor
现在市场上减肥的方案五花八门
家长应慎重选择
儿童减肥应该称为体重控制，即在生长发育过程中保持身高的正常增长，体重不增加或缓慢增加，逐渐使体重与身高相适应（即体质指数逐渐恢复至正常儿童水平），而不是盲目地去减体重，进而影响儿童生长发育。
（1）培养孩子良好的饮食习惯，定时定量，合理膳食，均衡营养，多推荐低脂肪、低糖类、高蛋白、富含微量元素、适量纤维素的食谱，减少甚至杜绝快餐、含糖饮料的摄入；
（2）加强体育锻炼，以室外活动为主，不仅能达到运动量，还可以呼吸新鲜空气，多晒太阳，促进骨骼生长，另外家长的陪伴也很重要，可以促进亲子之间的感情；建议每天至少60分钟以上的中等强度的运动，可以提前计划分阶段进行，先热身5-15分钟，再进行运动，比如游泳、跳绳、打篮球、慢跑等等，尽量以孩子的兴趣爱好为主；另外，不能长时间久坐，每1小时应起来运动10分钟，每天看屏幕总时间（电脑、电视、游戏机等）应少于2小时；
（3）规律作息，养成良好的生活习惯，乐观的情绪对于减肥也至关重要；
（4）当然了，减肥药、手术去脂、饥饿模式、高强度运动等不适合儿童减肥。
辛颖，小儿内分泌遗传代谢内科病房，教授，研究方向：小儿内分泌疾病
出诊时间、地点：
周一周三南湖院区儿科特需门诊出诊
另外，周一至周六南湖院区A座2层均有小儿内分泌科医生出诊哦
图片来源于网络
来源：小儿内分泌遗传代谢内科病房
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